¿Qué impacto tiene un micropene en la vida de un hombre?

Para muchos hombres, el tamaño del pene es un tema muy delicado. Las cualidades positivas como la influencia y la fuerza están relacionadas con un pene grande, pero un pene pequeño puede conducir a una disminución del autoestima. Sin embargo, el tamaño y el ancho del pene varían de una región a otra, por lo que las preocupaciones de los hombres a menudo no tienen sentido y no hay necesidad de alargar la zona genital, lo cual no es el caso de los llamados micro penes. Estos se tratan de penes pequeños debido a una deficiencia recurrente de testosterona o resistencia a la testosterona, lo que resulta en un desarrollo físico deficiente. El micropene puede tratarse mediante cirugía en la adolescencia o más tarde con terapia de reemplazo de testosterona.

¿Qué es un micropene exactamente?

Un pene pequeño que mide menos de 7 cm de largo cuando está duro se llama micropene. Sin embargo, este valor se aplica sólo en adultos, ya que es de esperar que los genitales de los adolescentes aún se estén desarrollando física y funcionalmente. Por lo tanto, al diagnosticar un pene pequeño en niños y adolescentes, se puede usar una tabla para estimar objetivamente la longitud del pene a cualquier edad. Si la longitud del área genital del paciente es inferior a 2,5 desviaciones estándar de la mediana del grupo de edad, se realiza el diagnóstico de "micropene". Para determinar la longitud del pene, mide la distancia entre la sínfisis púbica y la punta del pene desde la parte posterior del pene. El lado dorsal ("parte posterior del pene") es el lado del pene que se puede ver de frente cuando no está erecto.

¿Qué tan comunes son los micropenes?

Existen pocos estudios sobre la prevalencia del micropene en la población general. Se estima que 1 a 2 de cada 100 hombres tienen un micropene, pero parece haber una diferencia regional. Un estudio en Colombia encontró que solo 19 de cada 100,000 hombres tienen un micropene. Para describir la prevalencia de penes pequeños en la población, es necesario distinguir el verdadero micropene del "pene enterrado" causado por un sobrepeso severo (obesidad). En este último, la mayoría de los genitales desaparecen en el tejido adiposo abdominal, lo que hace que los hombres parezcan tener un pene mucho más pequeño externamente. Sin embargo, esto se conoce como un problema cosmético, ya que en realidad no es un micropene desde un punto de vista físico. En los últimos años se ha diagnosticado con mayor frecuencia en recién nacidos. De acuerdo a varios estudios, esto se debe al efecto de sustancias extrañas y preparaciones hormonales (andrógenos, miméticos de estrógenos).

¿De dónde provienen los micropenes?

La causa de un micropene es un mal desarrollo del pene antes o después del nacimiento. Las causas de este trastorno del desarrollo varían. Aproximadamente la mitad de todos los micropenes diagnosticados son causados ​​por una disfunción en la glándula pituitaria o el hipotálamo. Como resultado, los testículos no están lo suficientemente estimulados (hipogonadismo hipogonadotrópico) y, por lo tanto, no pueden producir suficiente testosterona para permitir el desarrollo normal de los órganos reproductores. Parece que las hormonas del crecimiento como la somatotropina también son importantes para estimular la producción de testosterona, pero la falta de testosterona puede deberse simplemente a una función testicular inadecuada (hipogonadismo hipergonadotrópico). Aproximadamente el 25% de los micropenes son causados ​​por este tipo de deficiencia de testosterona y cuando realmente los genitales de la persona afectada son lo suficientemente grandes al nacer. Con el tiempo, el micropene se desarrolla de forma gradual, acompañado de una reducción significativa del crecimiento corporal. Sólo el 15% de los casos se puede atribuir a la resistencia parcial a los andrógenos ("síndrome de insensibilidad androgénica parcial“ SIAP). El cuerpo recibe suficiente testosterona, pero debido a defectos en los receptores correspondientes, la hormona no puede ejercer su efecto. Las personas afectadas por este fenómeno nacen con prerrequisitos físicos por debajo del promedio. El 10% restante de los casos no se pueden explicar médicamente y, por lo tanto, se clasifican como micropene idiopático.

¿Qué problemas puede causar un micropene?

En principio, puedes vivir con un micropene sin restricciones. En algunos casos, sin embargo, las relaciones sexuales pueden verse afectadas. Además, un pene visualmente por debajo del promedio puede provocar acoso, especialmente entre niños y adolescentes. Sin embargo, si un micropene es el resultado de un síndrome, otros síntomas del síndrome pueden afectar la calidad de vida. Sin embargo, la investigación enfocada no ha podido documentar la relación entre un micropene y la falta de inteligencia.

¿Cómo tratar un micropene?

Los micropenes suelen ser hereditarios. Por lo tanto, generalmente se diagnostican temprano y se pueden tratar con hormonas. Para ello, a la persona afectada se le inyecta testosterona en los músculos para que con el tiempo se desarrolle un pene lo suficientemente largo. Además del propionato de testosterona y el enantato de testosterona, también se inyecta la muy eficaz dihidrotestosterona dependiendo de la situación, y la cantidad inyectada depende de la edad y la etapa de desarrollo del hombre o niño. Durante la pubertad, la cantidad de testosterona administrada aumenta de cuatro a ocho veces. Si más tarde se descubre un micropene después de que el pene ha crecido, los suplementos hormonales ya no se pueden usar para tratar los genitales, pero se deben usar otros métodos para tratar el pene. Por supuesto, puedes encontrar muchas opciones de agrandamiento del pene en línea. Sin embargo, generalmente no hay evidencia de su efectividad. Por ejemplo, una bomba para pene puede causar una erección, pero no hay evidencia de que ese alargamiento sea duradero. El único tratamiento realmente eficaz para un pene pequeño después de la pubertad es la cirugía, que se puede realizar de forma ambulatoria y mínimamente invasiva con anestesia local. Cortar el frenillo anterior alarga el pene erecto de 2 a 4 cm, y también es posible doblar la longitud del pene en el estado no erecto. Por ejemplo, el trasplante de la propia grasa del muslo del paciente puede hacer que el pene sea más grueso, pero la cirugía no siempre es apropiada y debe ser considerada con cuidado (arriesgada). Si el paciente sufre de dolor intenso, la atención psiquiátrica puede proporcionar un mejor tratamiento que la cirugía.

Evaluado médicamente por: Dra. Emily Wimmer. Médico. La Dra. Emily Wimmer ha sido una de nuestras médicas alemanas desde 2015. En 2009, completó sus estudios en medicina humana en la Universidad de Lübeck. Luego trabajó en el Departamento de Hematología y Oncología de MedUni Vienna y como médica asistente en Hamburgo e investigadora en el Instituto de Hamburgo para la Investigación de Servicios de Salud en Dermatología, respectivamente. Desde 2020, también ha estado trabajando a tiempo parcial en la práctica del Dr. Jürgen Kolbeck en Hamburgo.